飛蚊症とは？黒い点・糸くずが見える原因と、早めに眼科を受診した方がよい症状

枚方市・樟葉、八幡市周辺で飛蚊症が気になる方へ。

「目の前に黒い点が見える」
「糸くずのようなものが動いて見える」
「虫が飛んでいると思ったら、目を動かすと一緒についてくる」

このような症状を飛蚊症（ひぶんしょう）といいます。

飛蚊症は比較的よくみられる症状で、多くの場合は加齢などに伴う目の中の変化によるものです。しかし中には、網膜裂孔や網膜剥離、硝子体出血、ぶどう膜炎など、治療が必要な病気の症状として現れることがあります。

特に、

• 今までなかった飛蚊症が急に出てきた
• 黒い点や糸くずの数が急に増えた
• ピカッ、ピカッと光が見える
• 視野の一部に影がある

といった場合には、早めに眼科で眼底を確認することをおすすめします。視野に影が出ている場合には、できるだけ速やかに受診してください。

飛蚊症とは？

目の中には、硝子体（しょうしたい）と呼ばれる透明なゼリー状の組織があります。硝子体の中に濁りがあると、その影が網膜に映ります。

その影が「黒い点」「糸くず」「髪の毛」「虫」「輪っか」「煙」などのように見えるのが飛蚊症です。

目を動かすと影も一緒に動き、直接見ようとすると逃げていくように感じることもあります。白い壁や青空、パソコンやスマートフォンの白い画面など、明るいものを見たときに気づきやすいのも特徴です。

飛蚊症の主な原因

加齢による硝子体の変化

年齢とともに硝子体は少しずつ変化し、液状になった部分が増えてきます。さらに年齢が進むと、硝子体が網膜から離れていきます。

硝子体の後ろ側が網膜から離れることを、後部硝子体剥離（こうぶしょうしたいはくり）といいます。「剥離」という言葉を聞くと怖い病気のように感じるかもしれませんが、後部硝子体剥離そのものは年齢とともによく起こる変化です。

このとき硝子体の濁りが目立つようになり、「大きな虫のようなものが見える」「輪っかのようなものが浮かんで見える」などの飛蚊症を自覚することがあります。

網膜裂孔・網膜剥離

硝子体が網膜から離れるときに、網膜を強く引っ張ってしまうことがあります。引っ張られた部分に裂け目ができることを、網膜裂孔（もうまくれっこう）といいます。

裂孔から網膜の下に液体が入り込むと、網膜剥離へ進行することがあります。飛蚊症の原因にこうした病気が隠れていないかを確認することが大切です。

硝子体出血

目の中に出血すると、黒い点が突然たくさん見えたり、ススが舞うように見えたり、墨を流したように見えたりすることがあります。網膜裂孔のほか、糖尿病網膜症や網膜静脈閉塞症など、眼底の血管の病気が原因となる場合もあります。

ぶどう膜炎

目の中に炎症が起こるぶどう膜炎でも、硝子体に濁りが生じ、飛蚊症を感じることがあります。症状だけをみて「年齢によるものだろう」と判断することはできません。

こんな飛蚊症は早めに眼科へ

① 飛蚊症が急に出てきた

今までなかった黒い点や糸くずが突然見え始めた場合には、後部硝子体剥離だけでなく、網膜裂孔を伴っていないか確認する必要があります。

② 飛蚊症が急に増えた

以前から飛蚊症がある方でも、黒い点や糸くずの数が急に増えた場合には注意が必要です。網膜裂孔や硝子体出血などが起こっている可能性もあります。

③ ピカッ、ピカッと光が見える

「稲妻のような光が見える」「視野の端がピカッと光る」と感じる症状を光視症（こうししょう）といいます。硝子体が網膜を引っ張る刺激によって起こることがあり、飛蚊症と同時に現れる場合には網膜裂孔がないか確認する必要があります。

④ ススや墨を流したように見える

突然たくさんの黒い点が見えたり、ススや煙がかかったように見えたりする場合には、目の中で出血していることがあります。

⑤ 視野の一部が暗い・カーテンがかかったように見える

網膜剥離が進行すると、「上や下から黒い影が広がってくる」「カーテンをかけたように見えない部分がある」などの視野障害が出ることがあります。このような場合には、できるだけ速やかに眼科を受診してください。

飛蚊症ではどんな検査をするの？

飛蚊症で大切なのは、眼底検査です。瞳孔を開く目薬（散瞳薬）を使用して、網膜の周辺部まで詳しく観察します。

網膜裂孔は眼底のかなり端の方にできることもあるため、飛蚊症が急に出た場合には、周辺の網膜まで確認することが重要です。

網膜裂孔が見つかった場合の治療

網膜に裂け目が見つかった場合、状態に応じて、裂孔の周囲をレーザーで固める網膜光凝固術を行うことがあります。網膜剥離への進行を防ぐことを目的とした治療です。

すでに網膜剥離へ進行している場合には、硝子体手術や強膜バックリング手術などが必要になることがあります。

当院では眼底を詳しく確認し、網膜裂孔が見つかった場合には、状態に応じてレーザー治療を行っています。手術が必要な網膜剥離の場合には、適切な医療機関へご紹介します。

一度眼底検査で異常がなくても、症状が変わったら再受診を

飛蚊症で眼底検査を受けて「網膜には異常ありません」と言われた場合には、まず大きな心配はありません。ただし、その後に飛蚊症や黒い点が急に増えた、光が見えるようになった、視野に影が出てきたといった症状の変化があれば、再度眼科を受診してください。

枚方市・樟葉・八幡市周辺で飛蚊症が気になる方へ

飛蚊症の多くは加齢などによるものですが、症状だけで網膜裂孔・網膜剥離・硝子体出血・ぶどう膜炎などを完全に見分けることはできません。

いしの眼科クリニックでは、飛蚊症の原因を確認するための眼底検査を行っています。また、網膜裂孔が見つかった場合には、必要に応じて網膜光凝固（レーザー治療）にも対応しています。

枚方市・樟葉を中心に、八幡市など近隣地域からも飛蚊症のご相談を受けています。飛蚊症や見え方の変化が気になる方はご相談ください。