結膜下出血とは？白目が突然真っ赤になったときの原因と対処法

鏡を見たら、白目の一部が突然真っ赤になっていた。

「目から血が出た？」「何か大変な病気では？」と驚いて、心配になる方も多いと思います。

このように、白目に出血が広がった状態を「結膜下出血（けつまくかしゅっけつ）」といいます。

結膜下出血は比較的よくみられる症状です。見た目はかなり驚きますが、結膜下出血そのものであれば、多くの場合は大きな心配はなく、出血した血液は時間とともに自然に吸収されていきます。

まずは、このことを知っていただくだけでも少し安心していただけると思います。

ただし、「白目が赤い＝必ず結膜下出血」とは限りません。
目が赤くなる病気はほかにもありますので、ご自身だけで判断せず、眼科で一度確認してもらうと安心です。

この記事では、白目から出血する結膜下出血について、その原因や治るまでの期間、充血との違い、日常生活でよく聞かれる疑問について解説します。

1．結膜下出血とは？

白目の表面は、「結膜」という薄い透明な膜で覆われています。

結膜には細い血管がたくさん走っています。この血管から出血し、血液が結膜の下に広がった状態が結膜下出血です。

皮膚でいう「内出血」が白目に起こったようなもの、と考えると分かりやすいでしょう。

出血は小さな範囲だけのこともあれば、白目のかなり広い範囲に広がることもあります。

そのため、白目がべったりと真っ赤になったり、「白目から血が出ている」ように見えたりすることもあります。

見た目にはかなり驚きますが、赤い範囲が広いからといって、それだけで重い病気というわけではありません。

2．なぜ白目から出血するの？

結膜下出血は、目をこする、咳やくしゃみ、いきみなどをきっかけに起こることがありますが、実際には原因がはっきり分からないことも少なくありません。

また、結膜下出血は若い方より中高年以降で多くみられます。加齢に伴う結膜やその周囲の組織・血管の変化など、いくつかの要因が関係していると考えられています。

「特に何もしていないのに、朝起きて鏡を見たら突然白目が真っ赤になっていた」ということも珍しくありません。

原因が思い当たらないからといって、それだけで重大な病気を意味するわけではありません。

3．どのくらいで治る？治療は必要？

結膜下出血は、出血した血液が少しずつ吸収され、多くの場合は1～2週間程度で自然に目立たなくなっていきます。

出血の量や状態によっては、それ以上かかることもあります。

また、吸収されていく途中で、出血の形や範囲が少し変わって見えることもあります。

結膜下出血だけであれば、多くの場合、出血そのものに対する特別な治療は必要ありません。

目薬を使用することで、結膜下出血そのものが早く消えるわけでもありません。

結膜下出血であることが確認できれば、基本的には出血が自然に吸収されるのを待つことになります。

4．「充血」と「結膜下出血」は違います

患者さまからみると、どちらも「白目が赤い」状態ですが、充血と結膜下出血は違います。

充血は、炎症などによって結膜の血管が拡張し、血管そのものが目立っている状態です。

一方、結膜下出血は、結膜の血管から血液が漏れ出し、結膜の下に広がった状態です。

そのため、充血では赤い血管が枝分かれして走っているように見えることが多く、結膜下出血では白目の一部がべったりと赤く見えます。

5．こんなときには眼科で確認を

結膜下出血そのものであれば、多くの場合はそれほど心配する必要はありません。

ただし、ここで大切なのは、「白目が赤いから結膜下出血だろう」と自己判断してしまわないことです。

特に、

• 目に痛みがある
• 見えにくい
• 目やにが多い
• 目をぶつけたり、けがをした
• コンタクトレンズを使用している
• いつもと違う赤み方をしている

といった場合には、眼科で確認してもらうことをおすすめします。

また、こうした症状がなくても、ご自身では結膜下出血とほかの目の病気を区別しにくいことがあります。

「結膜下出血かな？」と思っても、一度眼科で確認してもらい、結膜下出血だけであることが分かれば、安心して経過をみることができます。

6．よくあるご質問（Q&A）

Q．コンタクトレンズをしてもいいですか？

白目が真っ赤になっている間に、自己判断でコンタクトレンズの装用を続けることはおすすめしていません。

結膜下出血のように見えても、ほかの目の異常を伴っていないか確認する必要があります。また、コンタクトレンズの装用や着脱による刺激で、出血が長引いたり再出血したりすることもあります。

目の状態を確認してから、コンタクトレンズを再開するようにしましょう。

Q．冷やした方がいいですか？温めた方がいいですか？

結膜下出血では、積極的に冷やしたり温めたりする必要はありません。

基本的には、出血した血液が自然に吸収されるのを待ちます。

Q．お風呂に入ってもいいですか？

普段どおり入浴していただいて問題ありません。

洗顔や洗髪も通常どおりで構いませんが、目を強くこすることは避けましょう。

Q．運動してもいいですか？

結膜下出血だけであれば、通常の日常生活を大きく制限する必要はありません。

激しい運動などについて心配な場合は、目の状態や出血の程度によって判断してください。

Q．目薬をさした方が早く治りますか？

結膜下出血そのものを早く消すための目薬は基本的にはありません。

出血した血液が自然に吸収されるのを待ちます。

Q．人にうつりますか？

結膜下出血そのものが人にうつることはありません。

ただし、感染性の結膜炎などでも目が赤くなることがあるため、「赤い目＝すべて結膜下出血」ではありません。

Q．何度も繰り返します。そのたびに眼科を受診した方がいいですか？

結膜下出血は、一度だけでなく、繰り返すことも珍しくありません。

本当にいつもと同じ結膜下出血で、ほかに異常がなければ、起こるたびに必ず眼科を受診しなければならないというものではありません。

ただし、今回も本当に同じ結膜下出血なのかをご自身で判断することには、多少の難しさがあります。

いつもと様子が違う、判断に迷う、何となく心配という場合には、眼科で確認してもらうとよいでしょう。

7．まとめ

白目が突然真っ赤になる結膜下出血は、見た目が派手なため、とても心配になる症状です。

しかし、結膜下出血そのものであれば、多くの場合は大きな心配はなく、1～2週間程度で自然に目立たなくなっていきます。

特別な治療を必要としないことも多く、繰り返すことも珍しくありません。

一方で、白目が赤くなる原因は結膜下出血だけではありません。

まずは本当に結膜下出血なのかを確認することが大切ですが、結膜下出血だけであることが分かれば、必要以上に心配せず経過をみていただいてよい症状です。

枚方市・樟葉、八幡市周辺で白目の出血が気になる方へ

いしの眼科クリニックは、京阪樟葉駅近くの眼科クリニックです。

枚方市・樟葉をはじめ、八幡市など近隣地域で、「突然白目が真っ赤になった」「白目から出血しているように見える」など、目の症状で気になることがありましたらご相談ください。